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Suspeita de alopecia cicatricial
Quadros em que pode estar ocorrendo inflamação e substituição dos folículos por tecido cicatricial, com risco de perda capilar permanente.
Biópsia do couro cabeludo
A biópsia do couro cabeludo permite analisar os folículos e a pele ao microscópio quando a avaliação clínica e a tricoscopia não são suficientes para esclarecer a causa da queda ou da alopecia.
Tricologia
Quando olhar de perto ainda não é suficiente
Muitos quadros capilares podem ser identificados durante a consulta e a tricoscopia. Em algumas situações, porém, diferentes alopecias apresentam sinais semelhantes ou existe suspeita de inflamação e perda definitiva dos folículos.
A biópsia retira um pequeno fragmento do couro cabeludo para análise anatomopatológica. O exame pode mostrar alterações nos folículos, inflamação, fibrose e outros elementos importantes para diferenciar as possíveis causas.
A escolha do local da coleta faz parte da investigação. O resultado é interpretado em conjunto com a história clínica, o exame do couro cabeludo e os achados da tricoscopia.
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Quando a biópsia pode ser indicada
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Diagnóstico ainda indefinido
Situações em que a consulta, os exames e a tricoscopia não foram suficientes para diferenciar as possíveis causas da perda capilar.
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Sinais de inflamação
Vermelhidão, descamação ao redor dos fios, dor, ardor, coceira ou outras alterações persistentes no couro cabeludo.
Como é realizada a biópsia do couro cabeludo
- Consulta dermatológica e tricoscopia para definir a hipótese diagnóstica e verificar se a coleta realmente é necessária
- Escolha cuidadosa da área que melhor representa a atividade da condição e pode oferecer mais informações ao exame
- Revisão das medicações em uso, alergias, histórico de cicatrização e condições que possam interferir no procedimento
- Higienização da região e aplicação de anestesia local antes da retirada de um pequeno fragmento circular do couro cabeludo
- Fechamento do local com ponto, quando necessário, seguido da realização de curativo e das orientações de cuidado
- Envio do material para análise anatomopatológica, com informações clínicas que auxiliam o patologista na interpretação
Um diagnóstico preciso pode mudar toda a condução
Se a queda vem acompanhada de falhas, dor, ardor, descamação ou sinais de inflamação, a consulta dermatológica ajuda a investigar o quadro e avaliar se a biópsia é necessária para esclarecer o diagnóstico.
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